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【育儿经验】宝宝常见问题解答:红臀、吐奶、湿疹、黄疸、腹胀等
发布时间:2019-09-11
 

1、什么是黄疸?


黄疸有2种,一种是生理性黄疸,一种是病理性黄疸。大部分的新生儿在出生后2~3天开始在皮肤、口腔黏膜和眼白部分出现轻度的黄染,而手心和脚心一般不出现黄染,在生后一周到十天会自行消退,在此期间吃奶、睡眠以及生长情况均好,大小便颜色正常,也无其它不适表现,如果查血表明血清总胆红素浓度正常,这种现象称为“生理性黄疸”。


如果在出生后24小时内就出现了黄染现象,血清胆红素不正常,四肢及或手足心均出现黄染,进展迅速,并且迟迟不退,或稍退后又重现,嗜睡、不肯吃奶、烦躁,甚至出现抽搐等症状,就是病理性黄疸,一定要去医院救治。




2、为什么宝宝会发生黄疸?


因为胎儿氧气比较缺乏,需要有很多的红细胞来补偿每个红细胞带氧量的不足。宝宝出生后,可以直接吸氧,氧气的供给就充分了,不再需要过多的红细胞来带氧,于是这些多余的红细胞就被机体破坏,产生了过量的胆红素。


胆红素要靠肝脏转化才能排出体外,而新生儿的肝脏功能还不健全,过量的呈黄色的胆红素就积聚在血中,当超过一定量时,就把皮肤、黏膜和眼白染成黄色了。生理性黄疸对小儿健康一般无影响,不需特殊处理。


3、如何解决宝宝黄疸?


①早产儿消退慢:如果宝宝是早产儿,黄疸的消退一般会慢一些,可能持续3周甚至更长一些,但黄疸应呈逐渐减轻倾向,一般情况好。否则应及时就诊。


②如果宝宝完全采用配方奶粉喂养,生后2周黄疸仍然明显,应立即就诊。


③母乳喂养黄疸不用担心:母乳喂养的宝宝,如果出生1周后黄疸仍然明显或继续加深,但精神好,胃口好,大便黄,体重增长良好,通过检查没有异常,一般可以认为是母乳性黄疸。一般停母乳3天后黄疸减退,停5~7天后黄疸明显消退。


母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响(除非黄疸程度太深)。由于暂停母乳喂养可能给孩子或母亲带来不适,在黄疸不严重的前提下,可以继续母乳喂养下观察。母乳性黄疸通常在生后2-3个月内完全消退。


二、奶癣(湿疹)


1、什么是奶癣?


奶癣即婴儿湿疹,是婴儿期的常见问题,多在生后1~2月开始,1~2年内消失。表现为皮肤的小米粒大小红色丘疹、表面可有小白点,婴儿可无自觉不适。严重者可出现渗出、结痂,甚至继发感染,婴儿可能有烦躁不安症状,甚至影响睡眠和进食。


2、宝宝奶癣部位生长:


①最先出现部位——面颊(小红疹),再是额、颈、胸部。


②小红疹转变为小水泡,破溃后流水,之后可结成黄色痂皮。反反复复。


3、为什么会有奶癣?


奶癣是一种皮肤过敏现象,确切的发病机理尚不清楚,奶癣现象一般提示以下两方面的问题:


①食物中存在过敏原。配方奶以牛奶为原料,所以人工喂养更容易发生湿疹。母乳喂养在妈妈食用海鲜、牛奶后容易发生。


②婴儿存在过敏体质。这类婴儿更容易发生鼻炎、哮喘等。


4、日常生活中需要注意什么?


对轻度湿疹一般无需处理,注意保持皮肤清洁﹑干爽,避免搔抓、日晒等刺激,衣服应柔软、清洁、宽松。如果湿疹明显,就需要在医生指导下适当使用含皮质激素的软膏,必要时内服扑尔敏、葡萄糖酸钙等抗过敏药。


5、如何护理有奶癣的宝宝


①用温清水洗脸、洗澡,保持皮肤清洁。

②选择纯棉制品内衣。

③勤给宝宝修剪指甲,避免宝宝抓搔患处。

④室内温度不宜过高,否则会使奶癣痒感加重。


三、吐奶


1、吐奶是什么?


吐奶是新生儿的常见现象,吐奶可因喂养不当所致,也可能由各种疾病引起。


2、吐奶和溢奶的区别


呕吐是由神经肌肉参与的一系列复杂的兴奋反射过程,而溢奶是单纯通过物理原理使胃内奶液经食道反流入口腔及口角边(婴儿喷门松弛,在体位不当、胃部受压情况下,胃内奶液被动溢出),不属于真正的呕吐。


3、宝宝为什么会吐奶?


对于外观健康的新生儿,喂乳次数过频繁、喂乳量过多、奶方变化或浓度不当、吃奶过急过快、奶液温度不当、咽下过多空气等都有可能导致吐奶。如果婴儿吐奶严重,或同时有其他异常,应考虑疾病可能,及时找医生诊治。较大婴儿的呕吐可能与感染、肠道疾病等有关。


4、解决吐奶的最好办法就是帮助宝宝拍嗝


①尽量抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态。


②喂完奶后不要立刻改变抱姿,并让宝宝打个嗝,这样不容易引起吐奶。


③使用奶嘴的宝宝:一定要选择最合适的奶嘴孔,太小容易吸入空气;太大容易被呛着而引起剧烈的咳嗽,两者都有可能引发吐奶。


④如果是躺喂,喂完后不要马上让宝宝仰卧,而是侧卧一会儿,再改为仰卧。



四、鼻塞


1、宝宝为什么会鼻塞?


鼻塞不一定就是感冒了,这一条规则特别针对新生儿。新生儿的鼻腔狭小,在鼻黏膜水肿或有分泌物阻塞时特别容易发生鼻塞。


如果房间的温度太低,宝宝鼻塞的症状会更明显。不用担心,对于大多数孩子来说,这些鼻塞的情况是由于生理结构引起的,不是病。有的宝宝还常流出少量的鼻涕,干燥后成了鼻屎,颜色呈淡黄色,这也是属于正常情况。


2、应对新生宝宝的鼻痂


看到宝宝鼻子里有鼻痂了,可先用手指轻轻揉挤两侧鼻翼,等到鼻痂稍为松脱后再用干净的棉签卷出来。如果鼻痂不容易松脱,可先向鼻腔里滴一滴生理盐水或凉开水,润湿后的鼻痂比较容易松脱。


3、妈妈在日常照看宝宝时应该注意什么?


①鼻子呼吸不畅,如果不影响吸吮的话,您可以试着垫高枕头,观察一下行不行。


②当宝宝鼻塞严重时试着转变宝宝睡眠的体位,症状会减轻一些。


③当宝宝吃几口奶就停一会儿用嘴呼吸一下,或者边吃奶边哭,很可能鼻子被鼻涕或鼻痂堵住了,要注意清理。


4、区别鼻塞的异常情况


①如果鼻涕很多、颜色澄清,或干结后鼻屎堵住鼻孔,宝宝只能不停地用嘴呼吸,这时需要考虑可能是伤风感冒了,应该及时去就诊。


②如果流出的鼻涕有臭味、带血丝,鼻子肿胀,有可能是鼻子内有异物。


③新生儿鼻塞时间长,用过一些办法无效,这时要排外新生儿腺样体肥大。可以请耳鼻喉科医师会诊。


五、打嗝


1、新生儿打嗝


新生儿打嗝是极为常见的现象,不是病。新生儿为什么容易打嗝的原因还不是很清楚,目前认为是由于小儿神经系统发育不完善,导致膈肌痉挛,所以打嗝的次数会比成年人多。


打嗝会造成家长的不安,但对新生儿不会有不良影响,不少地方介绍各种处理方法,家长可以作尝试,但从医学角度看,新生儿打嗝是一种无须任何处理的生理现象。


2、引起新生儿打嗝的原因?


①宝宝喝了冷风,受了风寒而诱发打嗝


②有时后吃了生冷的奶水或者食物消化不好,容易诱发打嗝


③宝宝在惊哭之后进食一时哽噎也可诱发打嗝


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